案情简介 撸撸撸快播

2021年7月6日，某公司为其88名职工在甲保障公司处投保“某团体偶而伤害保障”，吴某系被保障东谈主之一。合同商定的保障时辰为2021年7月7日至2022年7月6日，偶而伤害保额为50万元。合同第五条奉命职守部分以字体加黑的形势载明：“被保障东谈主酒后驾驶，无正当灵验驾驶证驾驶，豪放驾驶无灵验行驶证的天真车本公司不负委用保障金职守……”某公司法定代表东谈主苏某在保障合同上署名并加盖了公章。

2021年12月14日，案外东谈主王某驾驶重型半记挂引车特别顺行的吴某（未获取天真车驾驶履历）驾驶的无牌二轮摩托车时将其刮倒，形成吴某就地示寂、车辆损坏的交通事故。事故发生后，交警部门出具《谈路交通事故认定书》认定王某负事故一皆职守，吴某无事故职守。事故发生后，吴某嫡支属吴甲、张乙诉至法院，苦求判令甲保障公司支付偶而保障理赔金50万元。

法院审理

法院经审理合计，本案的争议焦点是甲保障公司应否向原告支付保障理赔金。吴某场所公司为其88名职工在甲保障公司处投保了团体偶而伤害险，吴某系被保障东谈主之一。该团体偶而伤害保障合同诞生并灵验，两边均应当按照保障合同商定全面试验保障义务。案涉保障合同第五条职守奉命部分载明被保障东谈主酒后驾驶，无正当灵验驾驶证驾驶，豪放驾驶无灵验行驶证的天真车导致被保障东谈主身死或残疾的本公司不负委用保障金职守......该表述应当露出为被保障东谈主因酒后驾驶或无正当灵验驾驶证驾驶或驾驶无灵验行驶证的天真车等原因导致事故发生的，才奉命保障公司的抵偿职守。

把柄《谈路交通事故认定书》，王某负事故一皆职守，吴某无事故职守，因此案涉事故的发生并非因吴某无证驾驶导致。甲保障公司以该免责要求见识免赔，枯竭事实依据。吴某的事故发生在保障时辰，其因交通事死示寂属于偶而事故形成的东谈主身伤害，故吴某嫡支属苦求甲保障公司依据涉案“某团体偶而伤害保障”支付偶而保障理赔金50万元的诉求，法院照章赐与救助。

法官说法

东谈主身保障合同中才能要求广博，尤其关于免责要求的露出，也易发生不同露出。当保障东谈主与投保东谈主、被保障东谈主豪放受益东谈主对合同要求有争议的，应当按照频繁露出赐与讲解。我法则律尚未章程保障抵偿的“近因轨则”，但在司法实行中，被保障东谈主因交通事故导致身死或残疾的，需要分析导致其身死或残疾的成因。淌若交通事故认定书未将被保障东谈主的违法举止认定为事故成因，而是对方违法驾驶天真车所导致的事故，那么，即使被保障东谈主本人存在违法举止，也不成适用免责要求，保障公司也不成奉命其应当承担的保障职守。

法条辘集

《中华东谈主民共和国保障法》第十条 保障合同是投保东谈主与保障东谈主商定保障权益义务干系的公约。

投保东谈主是指与保障东谈主坚硬保障合同，并按照合同商定负有支付保障费义务的东谈主。

保障东谈主是指与投保东谈主坚硬保障合同，并按照合同商定承担抵偿豪放给付保障金职守的保障公司。

《中华东谈主民共和国保障法》第十二条第一款 东谈主身保障的投保东谈主在保障合同订随即，对被保障东谈主应当具有保障利益。

《中华东谈主民共和国保障法》第三十条 剿袭保障东谈主提供的才能要求坚硬的保障合同，保障东谈主与投保东谈主、被保障东谈主豪放受益东谈主对合同要求有争议的，应当按照频繁露出赐与讲解。对合同要求有两种以上讲解的，东谈主民法院豪放仲裁机构应行动出故意于被保障东谈主和受益东谈主的讲解。

翰墨：陶志好意思

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